Нажмите "Enter" для перехода к содержанию

5 примеров использования блокчейна в цифровом здравоохранении

Блокчейн — это мощная технология, обеспечивающая безопасный обмен данными и доступ к ним между несколькими сторонами. Это серьезная проблема в цифровом здравоохранении, где конфиденциальность и безопасность медицинских данных имеют первостепенное значение, но где повышение качества медицинской помощи не может быть достигнуто без большей координации в управлении данными пациентов в системе здравоохранения и способности применять аналитику на уровне населения. медицинские данные. Короче говоря, блокчейн может помочь цифровому здравоохранению, упрощая безопасный обмен данными с согласия пациента в очень фрагментированных системах здравоохранения.

Прежде чем углубляться в варианты использования, важно четко понимать, для чего предназначен блокчейн и какие бизнес-преимущества он предоставляет предприятиям сегодня.

Для чего нужен блокчейн?

Одной из самых больших проблем, связанных с блокчейном, является различие между реальными приложениями, основанными на блокчейне, и шумихой. Это сложно сделать, потому что помимо Биткойна существует всего несколько крупномасштабных реальных реализаций блокчейна.

Самое революционное предложение блокчейна, реализованное посредством тщательно сбалансированного сочетания очень продвинутой криптографии и встроенных стимулов (в виде биткойнов или других крипто-токенов), заключается в том, что он устраняет необходимость в централизованном контролирующем органе и вместо этого распределяет власть между всеми. участниками экосистемы блокчейна. Таким образом, теоретически это может устранить необходимость в третьей стороне для управления транзакциями между двумя организациями, которые не знают или не доверяют друг другу в цифровом виде, безопасно и беспристрастно. Это довольно хорошо работает в экосистеме Биткойн, но все еще проверяется в более традиционных бизнес-средах.

Одним из ключевых преимуществ децентрализованной системы является то, что конечные пользователи — особенно потребители, но и предприятия — будут иметь гораздо большую прозрачность и контроль над тем, как используются их данные. Таким образом, одна из долгосрочных целей революционных компаний, использующих блокчейн, состоит в том, чтобы децентрализовать экономику данных, вернуть власть Google, Facebook, Amazon и другим компаниям, которые централизуют большие наборы данных для конкурентной выгоды, и вместо этого установить контроль над тем, как личные и служебные данные попадают в руки отдельных лиц и организаций.

Помимо предоставления конечным пользователям большей прозрачности и контроля над своими данными, встроенные платежные механизмы блокчейна также могут позволить им продавать их в обмен на крипто-токены. Чтобы все это работало эффективно и автономно, ИИ применяется поверх реестра отслеживания блокчейна для курирования ценных наборов данных и сопоставления продавцов с покупателями. (См. Fetch.ai как пример стартапа, работающего в такой системе).

Эта идея остается скорее теоретической, чем реальной, и на ее реализацию может уйти десятилетие или даже больше, если вообще произойдет. Тем не менее, за последние несколько лет блокчейн избавился от своих ранних проблем роста, включая плохие пользовательские интерфейсы, проблемы с масштабируемостью и необходимость большей конфиденциальности для защиты корпоративной интеллектуальной собственности, и было доказано, что он решает реальные, но гораздо более конкретные проблемы, связанные с достоверность и доступность данных.

Что хорошо делает блокчейн?

• Отслеживание/регистрация: запись информации и данных неизменным и прозрачным способом, при котором ни одна из сторон не имеет асимметричной власти над данными
• Доступ/передача данных: упрощение передачи данных между несколькими сторонами для создания общего источника «истины»
• Идентификация / аутентификация: управление удостоверениями и разрешениями для аутентификации или проверки, включая возможность проверки атрибутов идентичности без разглашения конфиденциальной информации
• Расчеты: расчет доходов путем записи движения товаров/доходов или использования услуг/активов
• Транзакции: включение (в режиме реального времени) платежи и транзакции
• Обмен токенов: виртуальная валюта/токены с внутренней стоимостью, которыми торгуют несколько сторон. Виртуальные валюты также могут быть привязаны к фиатным валютам с эквивалентными значениями, хранящимися на счетах условного депонирования.

Какие бизнес-преимущества дают эти возможности?

• Безопасность: блокчейн проверяется через систему консенсуса и хранится на многих узлах, что делает кибератаки DDoS и фальсификацию записей чрезвычайно трудными
• Экономическая эффективность: посредники, которые берут часть транзакций, могут быть удалены, поскольку механизмы консенсуса создают доверие благодаря прозрачности
• Отслеживаемость: неизменяемая запись всех транзакций может уменьшить мошенничество и защитить от ответственности
• Скорость бизнес-процесса: автоматизированные смарт-контракты могут сократить время транзакций, поскольку процесс больше не требует ручного контроля
• Стоимость токена: цифровые активы могут иметь виртуальную и реальную ценность, например когда виртуальный токен используется для программы лояльности
• Конфиденциальность: сотрудничество между организациями может происходить без обмена конфиденциальной информацией, например, отдельными медицинскими записями
• Нейтральность и равенство: ни одна компания или отдельное лицо не владеет блокчейном, что способствует надежности и долговечности системы, например, если один из основателей покидает систему будет продолжать работать без них

Учитывая огромные проблемы, с которыми сталкиваются системы здравоохранения в связи с оцифровкой и обменом медицинскими картами, а также с отслеживанием отпускаемых по рецепту лекарств и других медицинских товаров в цепочке поставок и доставки, неудивительно, что многие пытаются улучшить процессы в здравоохранении, применяя технологию блокчейна.

Между тем, внедрение многих блокчейн-решений для здравоохранения больше не требует глубокого личного опыта работы с технологией, поскольку большинство решений на основе блокчейна теперь предлагаются как любое другое программное обеспечение как услуга.

5 примеров использования блокчейна в цифровом здравоохранении

1. Прозрачность цепочки поставок

Серьезной проблемой в секторе здравоохранения, как и во многих других, является обеспечение происхождения медицинских товаров для подтверждения их подлинности. Использование системы на основе блокчейна для отслеживания товаров от точки производства и на каждом этапе цепочки поставок позволяет клиентам иметь полную видимость и прозрачность товаров, которые они покупают.

Это является главным приоритетом для отрасли, особенно на развивающихся рынках, где поддельные лекарства, отпускаемые по рецепту, ежегодно вызывают десятки тысяч смертей. Это становится все более важным и для медицинских устройств, которые быстро распространяются с внедрением более удаленного мониторинга состояния здоровья и, следовательно, также привлекают внимание злоумышленников.

MediLedger является ведущим примером протокола блокчейна, который позволяет компаниям по всей цепочке поставок рецептурных лекарств проверять подлинность лекарств, а также сроки годности и другую важную информацию.

Ключевые преимущества блокчейна (в паре с ИИ):

  • Доверие клиентов: возможность для клиента отслеживать происхождение каждой упаковки от начала до конца, с интеграцией с производителями, оптовыми продажами, доставкой и т. д.
  • Соблюдение нормативных требований: производители медицинского оборудования и фармацевтические компании сталкиваются с высоким бременем отчетности для обеспечения безопасности пациентов, поэтому объединение данных цепочки поставок в одну систему помогает упростить соблюдение требований. Например, система FarmaTrust на основе блокчейна обеспечивает автоматические уведомления правоохранительных органов, когда они обнаруживают проблему.
  • Оптимизация цепочки поставок: когда все данные собраны в одном месте, компании применяют ИИ для более точного прогнозирования спроса и соответствующей оптимизации предложения.
Приложение FarmaTrust для отслеживания и отслеживания цепочек поставок в сфере здравоохранения
Приложение FarmaTrust для отслеживания и отслеживания цепочек поставок в сфере здравоохранения

За пределами финансовых рынков управление цепочками поставок и прозрачность являются одним из наиболее продвинутых вариантов использования блокчейна, например, включая известное партнерство между IBM и Walmart для обеспечения безопасности пищевых продуктов в цепочке поставок. Поскольку технология и рентабельность инвестиций уже доказаны, мы ожидаем, что это будет наиболее значительным краткосрочным влиянием блокчейна на отрасль здравоохранения.

2. Электронные медицинские карты, ориентированные на пациента

Системы здравоохранения в каждой стране и регионе борются с проблемой хранилища данных, а это означает, что пациенты и их поставщики медицинских услуг имеют неполное представление об историях болезни. В 2016 году Университет Джона Хопкинса опубликовал исследование, показывающее, что третьей по значимости причиной смерти в США были медицинские ошибки, возникшие в результате плохо скоординированного ухода, такие как запланированные действия, не выполненные должным образом, или ошибки упущения в истории болезни.

Исследование Университета Джона Хопкинса о врачебных ошибках в процентах от годовой смертности в США, 2016 г.
Исследование Университета Джона Хопкинса о врачебных ошибках в процентах от годовой смертности в США, 2016 г.

Одним из возможных решений этой проблемы является создание основанной на блокчейне системы для медицинских карт, которая может быть связана с существующим программным обеспечением для электронных медицинских карт и действовать как всеобъемлющее единое представление истории болезни пациента. Крайне важно подчеркнуть, что фактические данные пациента не попадают в блокчейн, а каждая новая запись, добавленная к блокчейну, будь то записка врача, рецепт или результат лаборатории, преобразуется в уникальную хэш-функцию — небольшую строку буквы и цифры. Каждая хеш-функция уникальна и может быть расшифрована только в том случае, если лицо, которому принадлежат данные, — в данном случае пациент — дает свое согласие.

В этом сценарии каждый раз, когда в карту пациента вносятся поправки и каждый раз, когда пациент соглашается поделиться частью своей медицинской карты, это регистрируется в блокчейне как транзакция. Medicalchain является ярким примером компании, работающей с поставщиками медицинских услуг для внедрения EMR на основе блокчейна.

Ключевые преимущества EMR с поддержкой блокчейна

Комплексный единый источник достоверной информации о медицинских картах пациентов, повышающий удобство работы пациентов и поставщиков медицинских услуг.

Они позволяют пациентам видеть каждый раз, когда их медицинские записи обновляются, и давать явное согласие каждый раз, когда они передаются поставщикам медицинских услуг или другим лицам. Пациенты также могут поделиться своими медицинскими записями (или частью своих медицинских записей) с исследователями и установить временные ограничения на то, как долго любая третья сторона может иметь доступ к их медицинской информации.

Медицинские страховщики могут получить немедленное подтвержденное подтверждение медицинских услуг непосредственно от пациентов, без затрат времени и средств на посредника.

Помимо создания медицинских карт на основе блокчейна, Medicalchain также разрабатывает платформу, на которой другие могут создавать решения для цифрового здравоохранения, включая виртуальную консультационную службу и обмен медицинскими данными, где пациенты могут продавать свои анонимные медицинские данные в обмен на Medtokens. для поддержки разработки приложений цифрового здравоохранения, например, аналитических решений на уровне населения.

Появление гораздо более полных, оцифрованных и общедоступных медицинских карт пациентов окажет глубокое влияние на рынок здравоохранения, подпитывая более продвинутую аналитику. Например, персонализированная медицина является перспективной областью, но ее развитию сильно мешает отсутствие достаточно качественных данных. Доступ к более надежным и широко распространенным данным на уровне населения позволит гораздо более эффективно сегментировать и анализировать целевые результаты лечения.

Наряду со своим решением для цепочки поставок FarmaTrust разработала решение для поддержки методов генной и клеточной терапии, в то время как многие исследовательские программы также изучают, как объединить ИИ и блокчейн для продвижения персонализированной медицины (см. здесь и здесь).

3. Смарт-контракты для страхования и расчетов в цепочке поставок

Такие компании, как Chronicled и Curisium, предоставляют системы на основе блокчейна, в которых различные игроки в секторе здравоохранения, такие как фармацевтические компании, OEM-производители медицинского оборудования, оптовики, страховщики и поставщики медицинских услуг, могут аутентифицировать свою личность как организации, регистрировать детали контрактов и отслеживать транзакции. товары и услуги, а также реквизиты для расчетов по этим товарам и услугам. Этот тип среды выходит за рамки управления цепочками поставок, а также позволяет торговым партнерам и поставщикам страховых услуг в секторе здравоохранения работать на основе полностью цифровых и, в некоторых случаях, автоматизированных условий контрактов.

Имея общие цифровые контракты между производителями, дистрибьюторами и организациями здравоохранения, зарегистрированными в реестре блокчейнов, вместо того, чтобы каждый игрок имел свою собственную версию контрактов, они могут значительно уменьшить количество споров по поводу требований о возврате платежей за рецептурные лекарства и другие товары. По данным Chronicled, поскольку структуры ценообразования часто меняются, между этими игроками ежегодно подается более миллиона требований о возврате платежей, более 5% из которых оспариваются и требуют длительного ручного разрешения.

Точно так же общие смарт-контракты могут использоваться для управления договорами медицинского страхования пациентов, где Curisium заявляет, что 10% требований оспариваются. Как и в других случаях использования, когда эти данные оцифрованы и легко доступны, страховые компании могут использовать более продвинутую аналитику для оптимизации результатов и затрат на здоровье.

4. Проверка аттестата медицинского персонала

Подобно отслеживанию происхождения медицинских товаров, технологию блокчейн можно использовать для отслеживания опыта медицинских работников, где доверенные медицинские учреждения и организации здравоохранения могут регистрировать учетные данные своих сотрудников, что, в свою очередь, помогает упростить процесс найма для организаций здравоохранения. Компания ProCredEx , базирующаяся в США , разработала такую ​​систему проверки медицинских данных с использованием протокола блокчейна R3 Corda.

Основные преимущества системы блокчейн:

  • Ускоренная аттестация медицинских организаций при приеме на работу
  • Возможность для медицинских учреждений, страховых компаний и поставщиков медицинских услуг монетизировать свои существующие учетные данные о прошлом и нынешнем персонале.
  • Прозрачность и уверенность для партнеров, например организаций, нанимающих местоблюстителей на субподряде, или в появляющихся моделях виртуального оказания медицинской помощи для информирования пациентов об опыте медицинского персонала.

5. Безопасность IoT для удаленного мониторинга

Одной из самых больших тенденций в цифровом здравоохранении является внедрение решений для удаленного мониторинга, в которых используются все виды датчиков, измеряющих жизненные показатели пациентов, чтобы помочь практикующим врачам лучше видеть состояние здоровья пациентов, обеспечивая более активную и профилактическую помощь.

Тем не менее, безопасность является серьезной проблемой в сфере Интернета вещей в сфере здравоохранения, как с точки зрения обеспечения конфиденциальности и безопасности данных пациентов, так и с точки зрения того, что они не подделываются для создания ложной информации. В некоторых случаях, когда на подключенное устройство можно положиться в экстренных ситуациях, например, для предупреждения лица, осуществляющего уход за пожилым человеком, о том, что он упал или перенес сердечный приступ, также важно, чтобы поддерживающие системы были очень устойчивы к DDoS или другим атакам, нарушающим работу. оказание услуг.

Как системы блокчейна могут помочь защитить устройства удаленного мониторинга IoT:

Криптография блокчейна гарантирует, что только разрешенные стороны могут получить доступ к персональным данным, которые хранятся в блокчейне в виде уникальной хеш-функции (любое изменение в исходных данных создаст другую хэш-функцию, и пользователь должен иметь определенный набор криптографических ключей). для декодирования хеш-функции в исходные данные)

Как только данные пациента записываются в реестр блокчейна (в виде хеш-функции), их почти невозможно подделать, поскольку для этого потребуется получить доступ ко всем сохраненным копиям.

Децентрализованный характер блокчейна означает, что устройства IoT могут взаимодействовать напрямую друг с другом, минуя централизованный сервер (как это делают сегодня большинство соединений IoT), что очень затрудняет запуск DDoS-атак и атак «человек посередине». Подробнее об этом варианте использования см. в отчете STL Partners Выход за пределы лаборатории: как заставить блокчейн окупиться.

Как блокчейн может улучшить безопасность IoT
Как блокчейн может улучшить безопасность IoT

Хотя блокчейн может повысить безопасность IoT в здравоохранении, эти варианты использования все еще находятся на ранних стадиях разработки, и пока не ясно, будет ли блокчейн лучшим инструментом для использования. Компаниям, занимающимся цифровым здравоохранением, изучающим, как обеспечить безопасность устройств удаленного мониторинга, стоит изучить блокчейн, но только как часть гораздо более комплексной сквозной стратегии безопасности.

Author